Ressecção Transuretral da Bexiga (RTU da bexiga): entenda a cirurgia!
A Ressecção Transuretral da Bexiga (RTU da bexiga) é um procedimento cirúrgico essencial para o diagnóstico e tratamento de lesões no interior da bexiga.
Essa cirurgia minimamente invasiva é amplamente utilizada e tem um papel fundamental na investigação e remoção de tumores vesicais.
Neste artigo, vamos explorar o que é a RTU da bexiga, suas indicações, como é realizada, os benefícios, os riscos e o que esperar do pós-operatório.
O que é a Ressecção Transuretral da Bexiga (RTU da bexiga) e quando ela é indicada?
A RTU da bexiga é um procedimento endoscópico no qual são removidas lesões sólidas do interior da bexiga por meio de um aparelho chamado ressectoscópio.
Esse equipamento é introduzido pela uretra, sem necessidade de incisões externas, permitindo ao médico acessar e remover a lesão de maneira minimamente invasiva.
A cirurgia é indicada sempre que exames de imagem, como ultrassonografia ou ressonância magnética, identificam alguma lesão na parede vesical.
Como apenas exames de imagem não conseguem determinar com precisão a natureza dessas lesões, a RTU da bexiga se torna fundamental tanto para o diagnóstico quanto para o tratamento.
Isso porque a maioria dessas lesões correspondem a tumores malignos da bexiga, exigindo uma avaliação histopatológica precisa para definição da melhor abordagem terapêutica.
Como é feito o procedimento?
A RTU da bexiga é realizada sob anestesia geral ou raquidiana.
Então, inserimos o ressectoscópio pela uretra até a bexiga, permitindo a visualização direta da lesão.
Uma vez localizada, removemos a lesão por meio de uma ressecção, também conhecida como "raspagem".
Encaminhamos o tecido retirado para análise patológica, permitindo identificar a natureza da lesão, se benigna ou maligna, o que nos orienta nos próximos passos do tratamento.
A cirurgia costuma durar cerca de 30 a 60 minutos, dependendo da extensão da lesão.
Como é o pós-operatório da RTU da bexiga?
O pós-operatório da RTU da bexiga costuma ser tranquilo e com poucos desconfortos, já que não há incisão externa.
Logo após o procedimento, o paciente permanece internado por um curto período para observação e monitoramento.
Na maioria dos casos, instalamos uma sonda vesical de demora com irrigação por um ou dois dias, o que auxilia na prevenção de coágulos e na cicatrização da bexiga.
Então, retiramos a da sonda assim que avaliamos o paciente e identificamos que não há mais sangramentos significativos.
O paciente pode ter uma vida normal após o procedimento?
Sim! Depois da retirada da sonda, é recomendado um repouso relativo por alguns dias.
O paciente poderá retomar suas atividades normais gradualmente, evitando esforços físicos intensos nas primeiras semanas.
Atividades como caminhar e trabalhar em funções leves são liberadas rapidamente, desde que respeitadas as recomendações médicas.
Quais são os benefícios do procedimento?
Como vimos, a RTU da bexiga é um procedimento diagnóstico e terapêutico, trazendo diversos benefícios, tais como:
- Confirmação diagnóstica: permite determinar se a lesão é benigna ou maligna.
- Tratamento imediato: a remoção da lesão já contribui para a melhora do paciente.
- Baixa invasividade: sem necessidade de cortes ou incisões.
- Recuperação rápida: internação curta e retorno às atividades diárias em poucos dias.
Quais são os riscos e complicações da RTU da bexiga?
Como qualquer procedimento cirúrgico, temos alguns riscos, ainda que considerados baixos.
Entre as possíveis complicações, destacam-se:
- Perfuração da bexiga: pode ocorrer caso a raspagem seja feita de forma muito profunda em uma região onde a parede vesical é mais fina.
- Hematúria (sangramento na urina): comum nos primeiros dias, mas tende a desaparecer espontaneamente.
- Infecção urinária: prevenível com antibióticos prescritos pelo médico.
- Risco anestésico: presente em qualquer cirurgia, mas minimizado com a avaliação prévia do paciente.
Precisa realizar uma Ressecção Transuretral da Bexiga?
A RTU da bexiga é um procedimento essencial para o diagnóstico e tratamento de lesões vesicais, especialmente tumores.
Sua abordagem minimamente invasiva, aliada à recuperação rápida, torna essa cirurgia uma das mais seguras e eficazes dentro da urologia.
Caso tenha sido diagnosticado com uma lesão na bexiga, converse com seu urologista para avaliar a necessidade da RTU da bexiga.
Um diagnóstico precoce pode fazer toda a diferença para um tratamento eficaz.
Agende uma consulta e tire todas as suas dúvidas sobre a RTU da bexiga!
Dr. Antônio Rocha Jr.
Urologia e Cirurgia Geral - CRMPI 6227 | RQE 4222
- Formado em medicina pela Universidade Federal do Piauí (UFPI);
- Residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Heliópolis (São Paulo);
- Residência médica em Urologia pelo Hospital Estadual Vila Alpina (São Paulo).
Dr. Antônio Rocha Jr. atende em seu consultório em Teresina onde consegue dar completa atenção às particularidades de cada indivíduo.
Assim, se empenha para chegar em um diagnóstico preciso e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente.
