Pedra na bexiga: como proceder?
A pedra na bexiga, também conhecida como cálculo vesical, é uma formação sólida de minerais que se acumulam na urina.
Embora esse problema possa ser silencioso no início, se não for tratado, pode levar a complicações mais graves.
Assim, o diagnóstico precoce é fundamental para garantir um tratamento eficaz e evitar o agravamento do quadro.
Acompanhe neste artigo!
O que é a pedra na bexiga?
As pedras na bexiga são formações sólidas de minerais que se desenvolvem na bexiga.
Esses cálculos podem variar em tamanho e são derivados do acúmulo de pequenos cristais presentes na urina.
Quando esses cristais não são expelidos adequadamente pelo corpo, podem se agrupar, formando cálculos urinários.
Os cálculos podem se formar em qualquer parte do sistema urinário e, quando ocorrem na bexiga, estão frequentemente associados à dificuldade de esvaziamento vesical completo.
Assim, o acúmulo de urina estagnada cria o ambiente ideal para que esses cristais se agrupem e formem as pedras.
Quais são as causas de pedra na bexiga?
Nos homens, a principal causa de formação de cálculos está relacionada a alguma obstrução no fluxo urinário, que gera dificuldades no esvaziamento completo da bexiga.
A principal condição que leva a essa obstrução é o aumento da próstata (hiperplasia prostática benigna), que pressiona a uretra, dificultando a passagem da urina.
Outros fatores incluem:
- Bexiga neurogênica: comprometimento da função da bexiga devido a problemas neurológicos;
- Estenoses de uretra: estreitamento da uretra, que dificulta a passagem da urina e favorece a estagnação;
- Fimose: nos casos mais graves, pode interferir no fluxo urinário, contribuindo para a formação de cálculos.
Já nas mulheres, como a uretra é mais curta e menos propensa a obstruções, a formação de cálculos está mais associada à presença de corpos estranhos na bexiga.
Dessa forma, cristais podem se acumular ao redor desses objetos e formar cálculos.
Esses corpos estranhos podem incluir:
- Fios cirúrgicos: resquícios de procedimentos cirúrgicos anteriores, como histerectomias;
- Outros objetos introduzidos externamente: qualquer corpo estranho que entre na bexiga pode ser um ponto de partida para a cristalização e formação de cálculos.
Além disso, infecções urinárias frequentes também podem contribuir para o desenvolvimento de cálculos.

Quais são os sintomas deste problema?
Os sintomas de pedras na bexiga podem variar dependendo do tamanho da pedra e se ela está causando obstrução ou irritação no sistema urinário.
Assim, entre os sintomas, estão:
- Dor ao urinar ou sensação de ardor;
- Vontade de urinar com muita frequência, mesmo quando há pouco ou nenhum líquido para expelir;
- Dificuldade para iniciar a micção;
- Interrupção do fluxo urinário;
- Urina com sangue (hematúria);
- Urina turva ou escura;
- Dor abdominal ou na parte inferior das costas na presença de pedras maiores;
- Incontinência urinária;
- Infecções urinárias recorrentes.
Como realizamos o diagnóstico dessa condição?
O diagnóstico de pedras na bexiga é feito, principalmente, por meio de exames de imagem, sendo a ultrassonografia o método mais utilizado.
Esse exame é não invasivo e eficaz para identificar a presença de cálculos, seu tamanho e localização, além de detectar outras condições associadas, como aumento da próstata ou espessamento da bexiga.
Em casos de dúvida ou para uma análise mais detalhada, podemos recorrer à uretrocistoscopia, um procedimento que permite a visualização direta do interior da bexiga, confirmando a presença de pedras.
Além disso, a análise de urina também pode complementar o diagnóstico, verificando a presença de sangue, infecções ou cristais, que indicam a formação de cálculos.
Quais são os tratamentos disponíveis para pedra na bexiga?
Existem dois métodos principais para a retirada dos cálculos.
O primeiro é a cirurgia aberta, utilizada em situações em que o cálculo é muito grande.
Nesse procedimento, realizamos uma incisão na parede da bexiga para permitir a remoção direta da pedra.
Esse método é menos comum atualmente, sendo reservado para casos mais complicados.
O segundo e mais comum é o tratamento endoscópico, que não envolve cortes.
Nesse procedimento, inserimos um cistoscópio pela uretra até a bexiga, permitindo que o cálculo seja visualizado e fragmentado com o uso de uma fonte de energia, como o laser.
Após a fragmentação, os pedaços menores da pedra são removidos ou eliminados naturalmente pela urina.
Como prevenir a formação de pedra na bexiga?
A principal forma de prevenir a formação de pedras na bexiga é realizar exames periódicos com o urologista, especialmente se houver sintomas obstrutivos do trato urinário, como dificuldade para urinar ou sensação de esvaziamento incompleto da bexiga.
Reforçamos que tratar essas condições precocemente pode evitar o desenvolvimento de cálculos.
Além disso, é importante manter uma boa hidratação e adotar hábitos saudáveis que contribuam para a saúde urinária.

Então, se você está preocupado com sintomas relacionados a essa condição ou quer prevenir futuras complicações, agende uma consulta o especialista para uma avaliação personalizada!
Dr. Antônio Rocha Jr.
Urologia e Cirurgia Geral - CRMPI 6227 | RQE 4222
- Formado em medicina pela Universidade Federal do Piauí (UFPI);
- Residência médica em Cirurgia Geral pelo Hospital Heliópolis (São Paulo);
- Residência médica em Urologia pelo Hospital Estadual Vila Alpina (São Paulo).
Dr. Antônio Rocha Jr. atende em seu consultório em Teresina onde consegue dar completa atenção às particularidades de cada indivíduo.
Assim, se empenha para chegar em um diagnóstico preciso e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente.